在这个世界上，也许没有什么比失而复得更美好的事情了。

时隔多年，胡先生（化姓）心心念念的右手示指在合肥经开普仁外科医院又重新“长”了出来，弥补了他此前因事故失去示指的缺憾......

01一场意外，遗留缺憾

多年前，一场意外造成胡先生（化姓）右手示指部分残缺，因当地医疗条件有限，仅对手指残端进行了修复手术治疗，胡先生的右手示指便缺失了一截，给其日常的工作和生活带来了不便。之后，胡先生对失去的手指耿耿于怀，这件事也成了胡先生的心结，让其动起了手指再造的念头。

△右手示指残缺

一个多月前，胡先生满怀希望来到我院手足外科求诊，表明了自己再造示指的强烈意愿。“患者的诉求是希望通过手指再造使其右手示指恢复完整，外观和功能上尽量恢复成正常手指。”手足外科二病区裴孝方在门诊见到了胡先生。

02手指再造，美梦成真

常见的手指再造，一般是“足趾搬家”，也就是“拆东墙补西墙”，取一个脚拇指再造一个手指。但是这种方案会让脚趾少一个，这显然对于追求外观的胡先生来说并不是最理想的。经过手足外科二病区团队的评估、手术设计讨论，决定游离右足第一趾甲瓣联合右侧髂骨取骨再造右示指。

△术中踇甲瓣设计

“我们用脚趾皮肤来做手指皮肤，用脚趾关节来做手指关节，用髂骨来延伸指骨的长度，把踇趾的一部分趾甲取下来形成新的指甲，这种手术方案保留了脚趾的同时，脚趾的外观相对美观，达到了供区损伤最小化的目的。”裴孝方主任解释道，髂骨处取骨不影响功能，是自体植骨手术中供应骨头的重要来源，手术完成后，脚趾仍然有指甲有关节，可以重新生长起来，不影响走路和运动。

△手指再造术后

手术历时4个多小时顺利完成。术后，胡先生看着已经残缺了多年的手指，又重新“长”了出来，胡先生终于得偿所愿，难掩激动的心情。

术后一个半月，胡先生来院复查，再造的“新”手指外观接近正常手指，其触觉恢复良好。结合后期康复训练，再造指体将具有伸、屈、对掌及捏握功能，同时，供足行走功能不受影响。胡先生表示对恢复效果十分满意！

△术后一个半月恢复效果

【手指全形再造】手指全形再造是手外科具有挑战性和创造性的手术之一。手指再造不是单纯地移植足趾，而是要通过对足趾设计性切取、使移植组织要与手指缺损指体达到大体一致的长度、大小、形状。该手术有两大难度：一是“切取”的过程，脚趾切取部分的血管、神经等必须连在一起，不能损伤。这样不仅能最大限度保证再造手指的功能恢复，还能让外形更加“逼真”。二是“吻合”的过程，手术过程需要在专业高倍手术显微镜下，用比头发还要细的缝线吻合血管和神经。这对于医生的技术、眼力和耐力都是一场考验。

全形再造手指术的成功，不仅为胡先生圆了梦，也标志着我院的显微外科技术更上一层楼。近年来，根据不同患者的病情和要求，我院手足外科二病区为众多手指部分缺失患者个性化实施了再造手术，使他们重新拥有了完整的双手，弥补了他们的人生缺憾！

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