我国小儿糖尿病的发病率大约是0.6/10万。糖尿病在中医上又称为消渴症。

病例1：男，15岁，2019年5月因为觉得自己饭量增加，身体软困无力，并且身体越来越消瘦，到医院就诊。最后诊断为I型糖尿病。后问诊得知孩子家族中并没有糖尿病的病人，还了解孩子是家里的独子，从小家庭条件就很好，父母也是特别宠爱。孩子从小不喝其他水只喝可乐，把可乐作为了日常的饮用水来喝。男孩从小就是很肥胖的。来医院就诊时空腹血糖达到18mmol/L。只能通过注射胰岛素来降血糖。每到需要打胰岛素的时间他都避开所有的同学单独跑回宿舍，原本很开朗的一个孩子没有了笑容，和同学的接触也越来越少。他曾经问医生：我什么时候会死。当时医生听到这句话时眼眶湿润了。

非常遗憾的是，糖尿病是不能治愈的疾病。可以说糖尿病是可以治疗但是却不能治愈的疾病。

病例2：男孩，6岁，8个月时被确诊为I型糖尿病，由于一次感冒病毒感染后，出现皮肤疱疹，经多方治疗没有明显好转，父母带到医院做糖尿病排查才发现血糖升高，空腹血糖高达16mmol/L.也是要通过注射胰岛素来控制血糖。至今6岁了每天都是他妈妈定时给他注射胰岛素。6岁的孩子身高和4岁孩子一样。

由此可见小儿糖尿病不但影响正常生长发育，如果不及时治疗还可以危及生命

糖尿病在医学上分为I型糖尿病和II型糖尿病、妊娠期糖尿病。

I型糖尿病其实又叫胰岛素依赖型，I型糖尿病只能通过注射胰岛素来控制血糖。多发于儿童和青少年。I型糖尿病是不可治愈的。

II型糖尿病一般多见于中老年人，可以通过服用药物来控制血糖。II型糖尿病早期有可能可以不用药物治疗，单纯用饮食和运动的方式就能很好地控制血糖。

妊娠期的糖尿病是在怀孕期血糖升高导致，孕妈严格控制血糖可以降低胎儿合并疾病的风险，建议孕妈的空腹血糖值要低于5.3mmol/L。一般妊娠期血糖升高的孕妈在生完宝宝后血糖就会降下来，但是也有30%的人会发展成糖尿病。

其实想要诊断糖尿病并不难，早期有很典型的表现如吃得多、喝的多、尿得多、体重减轻，我们统一称做“三多一少”。也有皮肤瘙痒等表现。血糖升高的比较快时也会引起视力下降，导致看东西很模糊。如果日常发现这些表现要及时到医院进行排查，儿童和成人的血糖值是一样的，那么血糖值多少算是正常的呢？正常的空腹血糖范围3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。

如果空腹血糖超过7mmol/L,餐后2小时血糖值超过11.1mmol/L的都可以确诊为糖尿病。

糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物，蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起空腹血糖和餐后血糖升高及尿糖。孩子为什么会得糖尿病呢？

1、自身免疫问题

由于病毒的感染，引起胰岛素分泌不足，导致糖尿病的发生。

2、家族遗传

有相关研究表明，父母有糖尿病的，孩子得糖尿病的几率也相对较高。

3、饮食结构的问题

长期吃高热量、高蛋白、高脂肪的食物导致身体过度肥胖。孩子在家长眼中越来越宝贝了，每天各种劝吃，特别以肉食为主的劝吃也是导致糖尿病发生的原因之一。

糖尿病的首要目标是控制血糖的升高，长远的目标则是预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，以维持良好的健康、学习、劳动能力，保障孩子的生长发育，提高生活质量，降低病死率和延长寿命。

那么我们如何对糖尿病进行治疗呢？

国际糖尿病联盟（IDF）提出糖尿病综合管理五个要点：糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测、药物治疗。

现如今有很多糖尿病病人认为只要把血糖降低就可以了，但是大家并不知道，糖尿病可怕的本身不只是在于血糖有多高，可怕的是血糖升高后导致的并发症。所以国际糖尿病联盟提出了糖尿病健康教育，以提高全民对糖尿病的认识与了解，才能更好地预防和治疗糖尿病。

如何预防糖尿病的发生。

1、控制饮食：饮食上要控制好脂肪和蛋白质的摄入量。少吃内脏、蛋黄、肥肉、蟹黄等食物，吃多了会加重糖尿病代谢的负担，也容易引起高血脂。做到健康饮食，不要暴饮暴食，也不要吃糖分太高的食物，多吃新鲜水果蔬菜。控制热量的摄入，多吃富含高膳食纤维的食物，可少吃多餐。

2、适量的运动：长期坚持运动可以促进碳水化合物的利用，使肌肉对胰岛素的敏感性增加，加速了葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。还可以控制体重，降低血脂。保持体重正常，控制高血压和高血脂。适量的运动也有助于提高免疫力。运动对儿童的正常生长和发育也是起到至关重要的作用，运动对于糖尿病儿童更有重要意义。

3、注意个人卫生，预防感染。

虽然糖尿病病人也许需要终身用药物治疗，但是只要做好饮食调整和适量的运动，还是可以很好地控制血糖的平稳。虽然I型糖尿病是不能治愈但是也是可以治疗的疾病。对于小孩的I型糖尿病的问题，预防是相对比较难的。因为发病率较低。

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