有人胃疼、有人心疼、有人脑壳疼,但没有人会“肾疼”吧?
为什么没有人肾疼?
因为肾脏内部没有神经,即使患病了也不疼不痒,许多肾病患者被蒙在鼓里,直到发展成尿毒症才发现。
有两个让人很揪心的事实:
1.全球慢性肾脏病患者已经达到8.5亿
2.有2/3的肾衰竭患者,发现时就已经进展到肾衰竭了。
所以,肾病的筛查很重要,尽管它难以被发现。
肾病真的很难发现吗?
如果认真筛查,还是可以发现肾病的蛛丝马迹的,比如:
1.水肿
有的肾病患者是眼皮肿,有的是腿脚肿,这二者最多见。水肿发展严重时,会出现全身性水肿。
腿肿的患者,用手一按就会出现一个坑,过好几秒也弹不上来,叫做“指凹性水肿”。这种患者,经常是尿液中漏出了过多的蛋白质而引起的。
2.尿中有泡沫
还要加一个前提:数分钟不消散。不然,谁尿尿都有泡沫。
肾病患者的尿液,因为有大量蛋白质,张力变大,泡沫更多更持久。有的时候泡沫多得马桶都冲不干净。
3.肉眼血尿
血尿分为镜下血尿(只有显微镜下才能看到),以及肉眼血尿(肉眼就能看到)。
镜下血尿我们在生活中肯定是看不到的,而肉眼血尿可以看到。尿液可以微微发红、洗肉水样;也可以是深红;还有的肾病,尿液红得发黑,像酱油一样。
4.肾衰竭症状
到了肾衰竭,症状就多了。肾脏有6大功能,发生肾衰竭后,这6大功能出现障碍,症状会特别多。
比如肾性高血压、肾性贫血、代谢性酸中毒、电解质紊乱(高钾血症、高磷血症等等)、心力衰竭、甲旁亢等等。几乎所有的内科症状,都可以在肾科病房里看到,所以肾内科又被称为“小内科”。
肾衰的症状没有特异性,不像前面几种症状很容易让分诊人员或是医生考虑到肾病。所以肾衰经常被误诊,需要专业的肾科医生详细诊断。
5.没症状
你可能觉得第5点是废话,但是要知道,我国90%以上的肾病患者都是不知情的,没症状是最普遍的现象。无论你出生在哪个国家,这个比例都不会有太大改善。柳叶刀发文验证过,全球各国的肾病患者,知晓率都不超过10%.
所以,建议中老年人每年查一次尿常规和肾功能,伴有高血糖、高血压、高尿酸的朋友每3-6个月查一次。
青少年每年查肾功能似无必要(单位若是每年体检可以每年查),但是,2-3年查一次尿常规和肾功能是有必要的,毕竟人群中每10个人就有1个慢性肾脏病患者。返回搜狐,查看更多
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