我发现许多鼻炎患者,伴随有肺部和脾胃功能不佳的情况。仅仅聚焦于鼻子的治疗，往往难以根治问题，一旦天气变换或遭遇过敏原，鼻炎症状就会卷土重来，让患者备受折磨。

因此，在应对鼻炎时，全面治疗显得尤为重要，既要关注鼻子的直接症状，也不能忽视对肺和脾胃的调理。这样做有两个好处：一是能好好保护脾胃，赶走身体里的邪气，还不伤害身体本身；二是用“虚了就补源头”的办法，以调摄脾胃为本，滋养肺金，让人身体的抵抗力变强，少生病。

去年春天，一名28岁女性，因为鼻子堵、打喷嚏半年多来到我诊室。她以前得过哮喘，身体弱，脸色苍白，说话声音小，吃饭不香，拉肚子，每天好几次。检查发现她鼻子里有粘糊糊的东西，舌淡，苔薄白，脉濡细。

诊断:鼻鼽，肺脾气虚证。治拟宣肺通窍，健脾益气。

治疗进行了两周，患者的鼻部症状显著改善，打喷嚏的频率降低，但仍然感觉怕冷，饮食量没增加，偶尔腹泻。于是调整了方案，方子中加入了一些药材来强化脾脏功能，帮助消除湿气并止泻，同时也增强了肺部健康。

2周后三诊，她的胃和大便也正常了，只是吃凉东西还会拉肚子，就让她接着吃原来的药，注意保暖，别吃凉的。3月后随诊，她说啥问题都没了。

这位病人年轻，脾胃本来就弱，吃不进东西，身体瘦。脾胃弱了，肺也不好，容易感冒。因为她小时候就有哮喘，所以肺一直不太行。咱们得从脾胃下手，把底子打好，肺自然跟着强了，鼻子问题也就迎刃而解了。用药上，既解决了鼻子直接的问题，也用了些药专门调理脾胃，双管齐下，效果才好。

这位年轻女病人，身体底子不太好，脾胃弱，吃的东西不容易消化吸收，所以吃得少，还经常拉肚子，人也偏瘦。脾胃弱了，身体产生的能量就不够，没法好好滋养肺，肺也因此变得虚弱，抵抗力差，容易感冒。她小时候还有哮喘，说明肺本身就不太强壮，保护身体的外屏障也不牢固。内有脾胃虚，外有肺弱，这让她的病拖得很久，一遇到外界刺激就发作，真是受了不少罪。

治疗初期，我们采用了直接针对鼻部症状的药物，如能驱散风寒、畅通鼻窍的苍**、辛***、白*****，以及传统用于改善鼻窦炎的鹅****草，它能促进头部气机通畅。荆****与防*****8则用于驱除外邪，*****荷利用其香气帮助身体排出邪气，而忍冬****则引导药力上达鼻部。

鉴于患者频繁打喷嚏，加入了蝉蜕以协助驱风通络并减少喷嚏。此外，炒****仁、炒*****豆和****米这一经典组合，专门针对脾胃进行强化，它们作用温和，不增加脾胃负担，既健脾又不致生湿，实现中医所谓“培土生金”的目的，即通过健脾来间接补益肺脏，从而有效缓解鼻部问题。

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