鲁网4月27日讯（记者孙强通讯员宋晓玲）近日，青岛市胶州中心医院骨科中心脊柱外一科团队成功开展脊柱内镜辅助下腰椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合术，为一名饱受腰椎间盘突出困扰2年的患者解除了病痛。该手术的成功开展，标志着医院在脊柱修复与重建技术领域取得重要突破，将进一步推动学科建设发展，为区域内同类患者带来了更精准、更微创、更具远期保障的治疗选择。

典型病例

接受手术的是一名30岁的男性患者，因腰痛伴右下肢放射痛反复发作两年，近一月症状明显加重，来院就诊。栾军伟主任接诊后结合经磁共振检查，确诊其为腰5/骶1椎间盘突出伴纤维环破裂，随即收治入院。入院后，经完善检查与病情评估，脊柱外一科团队在脊柱内镜微创技术支持下，精准定位并摘除病变髓核组织，同时对破损的纤维环进行严密缝合，实现了椎间盘结构的即刻修复与重建。这台手术不仅快速缓解了患者的神经压迫症状，更为术后腰椎功能的长期稳定恢复筑牢了基础。

腰椎间盘突出症的本质是纤维环撕裂后髓核突出压迫神经，从而引发腰腿痛症状。纤维环缝合技术作为一种脊柱修复重建手段，其核心价值在于闭合纤维环破口、恢复其完整性，在不扩大原有损伤的前提下，为纤维环自身愈合创造有利条件，从而有效降低椎间盘再突出风险，最大程度保留椎间盘的生理结构与功能。

纤维环缝合技术特点

脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下，闭合纤维环上残留的破口，技术特点如下：

1.纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复，促进了纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。

2.即刻闭合纤维环的破口，显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。

3.降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量。

4.减少术后瘢痕形成和神经根粘连。

5.更多地保留了正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。

纤维环缝合技术临床意义

1.纤维环缝合术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复。椎间盘突出的根本原因被治疗，因此，可以认为纤维环缝合技术是一项重在“治本”，最终实现“标本兼治”的脊柱修复重建技术。

2.在椎间盘减压基础上开展纤维环缝合技术，可以培养术者养成良好的减压习惯，在不扩大纤维环原有缺损的同时避免过度摘除正常髓核组织，闭合纤维环破口，保留椎间盘结构完整的同时有利于椎间盘功能的恢复。

3.重建神经组织自然环境。

4.随着PRP、干细胞和分子生物等再生治疗技术的实验研究，纤维环缝合技术实现的椎间盘物理形态修复已成为椎间盘再生治疗的前提和基础。

该技术的成功开展，不仅为患者提供了更具根治性的治疗选择，也为医院脊柱微创学科建设注入了新动能。下一步，青岛市胶州中心医院将继续依托成熟的内镜技术与不断精进的修复理念，为区域脊柱疾病患者提供更精准、更长效的诊疗服务。

责任编辑：刘亮亮

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