鲁网4月13日讯为切实做好深静脉血栓形成（DVT）、肺血栓栓塞症（PE）患者院外康复管理，破解行动不便患者随访难题，近日，菏泽市牡丹人民医院组织血管外科、呼吸内科、药学科多学科专家团队，开展DVT、PE患者入户随访专项行动，聚焦患者恢复情况、用药状况、生活指导三大核心，将专业医疗服务送到患者家中，用精准守护筑牢患者康复防线。

DVT与PE同属静脉血栓栓塞症（VTE），是严重威胁患者生命健康的疾病，具有复发风险高、康复周期长的特点，院外规范随访、科学干预对降低复发率、提升患者生活质量至关重要。此次随访重点针对出院后行动不便、高龄、长期卧床的DVT、PE患者，通过前期精准摸排建立专项随访档案，确保随访工作精准化、个性化、有温度。

随访现场，血管外科专家重点评估DVT患者肢体恢复情况，仔细排查血栓复发风险，同时结合患者病情，针对性指导肢体功能锻炼方法。呼吸内科专家则聚焦PE患者，详细询问呼吸状态，全面评估肺功能恢复情况，耐心告知患者及家属如何识别疾病复发的危险信号，明确紧急就医流程，确保患者出现异常时能及时处置。

用药指导环节，药学科专家全程细致核对抗凝药物的服用剂量、服用时间，精准评估药物疗效与不良反应，反复提醒患者务必定期监测凝血功能，切勿自行增减药量或停药，同时耐心解答患者及家属提出的各类用药疑问，全力保障用药安全。

生活指导方面，专家团队结合患者个体情况，从饮食、作息、情绪调节等维度给出专业建议，告知患者避免久坐久卧，指导家属掌握日常护理技巧，帮助患者缓解因疾病产生的焦虑情绪，助力患者养成健康的生活习惯，加快康复进程。

此次多学科入户随访，不仅切实解决了患者院外随访不便的难题，更通过精准、专业的指导，有效降低了DVT、PE患者院外复发风险，提升了患者及家属的自我管理能力，赢得了患者及家属的广泛认可与好评。

下一步，菏泽市牡丹人民医院将持续常态化开展多学科入户随访工作，不断优化服务流程，提升服务质量，以更专业、更贴心的医疗服务，护航每一位DVT、PE患者的康复之路。（通讯员辰雨）

责任编辑：李明玉

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