东城中医院针灸科许宁，副主任医师，获中国中医科学院中西医结合硕士学位，以其深厚的医学知识和丰富的临床经验，在中医领域享有盛誉。师承联合国教科文组织“中医针灸”传人张缙，并获首都国医名师薛立功、史大卓的真传，更曾在武当山深造，汲取道医的智慧。

许宁副主任出诊时间：周三全天+夜诊，周六全天+医美夜诊

“一问馋神安可合？二问脂痰归何络？三问元气还守乎？”三针下去，食欲落、脂痰化、元气固。

一问“馋”——安神定志，先降“嘴火”

道家认为“胃火扰神则嗜食”。

第一针选穴：

-神门（心经原穴，清心火）

-内关（心包络穴，宽胸降逆）

-耳穴“饥点”（国际耳针代码，抑制食欲）

手法：随患者吸气缓进，得气后小幅度“龙虎交战”捻转9次，不留针。

实验依据：中日友好医院团队发现，针刺上述耳-体穴组合可使餐后GLP-1提前10min分泌峰值，主观饥饿度下降32%。

二问“脂”——温通三焦，泻胆减“肉”

道门重“三焦水道”，认为“脂即痰水，水盛侮土”。第二针核心思路：泻胆以疏肝，温三焦以行水。选穴：

-阳陵泉（胆合穴，泻胆火）

-支沟（三焦经火穴，通调水道）

配穴：中脘、天枢、大横，电针2Hz疏密波25min。

临床数据：河北中医学院“温通三焦针法”RCT显示，30次治疗可使BMI平均↓2.4kg/m²，腰围↓6.7cm，TG↓1.2mmol/L。

三问“元”——补益脾肾，守住“新体重”

道家讲“守中抱一”，减肥后最怕反弹。第三针以“补原固根”为主：

-足三里（胃合穴，培后天）

-三阴交（肝脾肾交汇，调冲任）

-关元＋肾俞（补先天元阳）

手法：呼吸补法——随患者呼气进针，得气后重插轻提9次，留针30min，针后加灸3壮。

机制研究：针刺足三里、关元可上调棕色脂肪UCP-1表达，提高基础代谢率8%–11%，降低复食后体重反弹幅度。

谁适合做？

-食欲旺盛、餐后嗜睡的“胃热型”；

-腹型肥胖、舌苔厚腻的“痰湿型”；

-产后或熬夜导致“上热下寒”的代谢紊乱型。

谁不适合？

孕妇、出血性疾病、严重心脑血管病、晕针者、体重指数＜18.5者。

道家三问，科学三答

1.问馋——现代解释：下调饥饿素，上调GLP-1，神经层面先“刹车”。

2.问脂——现代解释：激活交感神经，促白色脂肪米色化，增加产热。

3.问元——现代解释：提高瘦素敏感性，重建“体重调定点”，减少反弹。

结语

“三问”不是咒语，而是把复杂代谢简化为“食欲-脂代谢-稳态”三条主线；三针也不是魔法，只是把道家“泻有余、补不足”的思想翻译成可重复的穴位组合。

注：本文仅为信息分享，不能替代专业医疗诊断、治疗及建议。如有健康问题，请及时就医。责任编辑：王怡萱(EN097)

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