糖尿病是体内血葡萄糖水平增高引起的分泌性疾病，可引起血管、神经及肝肾系统损害，如果血糖控制不好，甚至会造成糖友失明、昏迷、乃至死亡。

而血糖水平的高低是诊断糖尿病和确定病情控制程度的重要标准。那么，我们该通过哪些指标来确定自己的血糖水平？是不是血糖高一定是糖尿病？

下面，我们来了解一些血糖监测过程中常见的几个血糖监测指标及其所代表的意义。

1.血糖试纸监测结果

一般来说，空腹血糖不超过6mmol/l，饭后两小时血糖不超过10mmol/l为正常。空腹血糖高于7.1mmol/L，餐后两小时11.1mmol/L为糖耐量异常。

血糖试纸监测是糖尿病人控制疾病的一种手段，也是医生了解各类药物疗效的一个途径，不是确诊糖尿病的标准。

此外，指尖血糖常常受机器、试纸等多种因素干扰，也就是说偶尔监测结果异常并不表示有糖尿病。如果监测过程中多次发现血糖异常，或者尿糖阳性，就应当提高警惕，必要时及时做糖耐量检查，以确定是否有糖尿病。

2.餐前血糖、空腹血糖、随机血糖和餐后血糖

餐前血糖是指进食半小时前，未注射胰岛素时测得的血糖，一般分为早餐前血糖、中餐前血糖和午餐前血糖，是反映患者基础血糖控制水平的重要标志，也是确诊糖尿病的参考标准。

空腹血糖是指晨起未进食所测得的血糖，一般要在早晨九点之前测得，反映的是胰岛分泌功能。在监测空腹血糖时，糖友不可故意晚上不吃饭，而是要正常进食，以防影响监测结果。

而随机血糖是一天任何时间段所测定的血糖，也是糖尿病辅助诊断的依据之一。餐后血糖是指餐后两小时测得的血糖，能够有效筛查那些空腹血糖正常而餐后血糖很高的患者。

此外还有睡前血糖和凌晨三点血糖，多数在医生调整用药时监测。当血糖超过16.8时，有发生酮症的倾向，要高度警惕，及时处理。

3.糖化血红蛋白

糖化血红蛋白(HbA1)是血红蛋白与血液中葡萄糖结合产物，其形成较为缓慢、不可逆，所以与指尖血糖相比，能够更稳定的反映血糖水平，是有效地反映过去2-3个月平均血糖水平的重要物质。

糖化血红蛋白主要由HbA1a、HbA1b、HbA1c三种亚结构，其中HbA1c占比较大，约占70%，且较为稳定，中国2型糖尿病防治指南(2020年版)将“糖化血红蛋白”首次正式纳入到糖尿病诊断标准中。

而糖化血红蛋白≥6.5%可作为确诊糖尿病的依据，>9.0%说明持续存在高血糖。此外，糖化血红蛋白水平是筛查糖尿病高危人群的检测手段和评估糖友并发症风险的重要指标。

以上为大家介绍了糖尿病诊断及病情监测的常见指标，每一指标皆有其内在意义，希望广大糖友能够理解住院时一天监测七次乃至更多次血糖的医疗安排，更好地配合治疗。

也希望我们都能够用好血糖监测这一利器，并综合采用食物、运动、药物疗法，将血糖控制在稳定水平。

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