行了一辈子医的老郎中跟我说：萎缩性胃炎不是不治之症，而是中了痰湿的邪，可是会治病的大夫大部分都是被钱蒙了眼。

刚开始听到这话的时候，我以为是老郎中胡说的。

说起老郎中，听说他年轻的时候可是一个响当当的中医，啥疑难杂症都难不倒他

说起我和他的相遇，那可真是缘分啊。之前我在江西的一个小山村义诊，那天病人不多，我就出去溜达溜达。结果看到一户人家围了好多人，一问才知道是位老郎中在给人看病。

我好奇就凑了过去，想看看这位老郎中到底有啥真本事。去的时候，他正在给一位萎缩性胃炎的患者看病。

那患者说，吃了好多西药，总是反反复复，好一阵坏一阵，搞得他难受死了。

老郎中一听就皱起了眉头，说：“现在的有些西医生啊，只顾着赚钱，根本不管病人死活。作为医生，得有良心，不能光想着钱，得把病人的痛苦放在心上。”

我在那儿待了一个月，也跟着老郎中学了一个月。我们经常聊天，我告诉他：“有您这样的前辈，我真是幸运。中医这条路，不管别人怎么说，我都会坚持下去！”

真实医案

去年门诊来了一位慢性萎缩性胃炎患者，胃胀，吃凉后胃胀会加重，反酸，烧心，便溏，纳差，眠差，舌苔黄腻，这是怎么回事呢？

这位患者的表现既有寒，又有热，乃寒热错杂。

胃胀，这是脾胃气滞，吃凉后加重，这说明有寒。便溏，这也是中焦虚寒，或者脾虚。

反酸，烧心，一般为胃热所致。

纳差也与脾胃有关，或脾胃气虚，或痰湿内蕴。

从他的舌苔来看，舌苔腻，这是脾胃之中有湿浊，黄腻，这是痰湿化热。

他的眠差也有脾胃有关，所谓胃不和则卧不安。

总之，这位患者是寒热错杂，具体来说就是胃热脾寒，兼有气滞、湿浊。

那怎么治疗呢？

寒热错杂，胃热脾寒，那就要寒热平调，清胃温脾，有一首很合适的药方，那就是半夏泻心汤，此方不仅可以寒热平调，还可以化湿，里面半夏，我们可以加药，增强化湿之功。

胃胀，不敢吃凉，这是脾胃气滞，兼有寒，可以用平胃散加干姜。半夏泻心汤里面有干姜，而平胃散里面的苍术、厚朴、陈皮，也可以燥湿。

最后，加入焦三仙，既可以消食开胃，还可以化湿，因为苦味能燥。

所以这位患者就用半夏泻心汤合平胃散加焦三仙来治疗。

开方

姜半夏黄芩黄连干姜党参生甘草

大枣苍术厚朴陈皮焦三仙

方解

姜半夏：缓解脾胃气滞引起的恶心、呕吐等症状，并有助于消除痰湿。

黄芩、黄连：黄芩和黄连都是苦寒之药，能够清热燥湿、泻火解毒。它们主要用于清除脾胃中的热邪，对于胃热症状有很好的疗效。

干姜：温中散寒，对于脾胃寒症有很好的缓解作用。

党参：补中益气、健脾养胃

生甘草：清热解毒、润肺止咳

大枣：补中益气、养血安神

苍术、厚朴、陈皮：燥湿健脾、行气消滞

焦三仙：焦三仙包括焦山楂、焦神曲、焦麦芽，它们能够消食开胃、化湿行气

看似很复杂的萎缩性胃炎，不用吃那么多的药，就这样好了。

临床多年，我比任何人都清楚，治病，不一定要用贵药，奇药，俗话说，人参杀人无过，大黄救人无功，能治病的药，往往是最普通的药。

在这里要提醒大家，用药一定要在专业医生的指导下用药，不要擅自用药！

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