转自：上观新闻

药学门诊是由专业的药师为患者提供治疗药物重整、评估、干预、跟踪的一个闭环式用药监护，能够全程为患者提供用药整合、用药教育、咨询、指导等一系列专业化服务。

早在2018年，奉贤区中心医院就已在区内率先开设药学门诊。此次派驻云南省大理白族自治州南涧彝族自治县人民医院的第五批援滇医疗队队长周婷是奉中心药剂科的一名药学专家。通过技术帮扶，她不仅把自己的专业知识传授给了当地药师，更是将药学门诊开到了南涧县人民医院，为当地患者用药进行专业指导。

自3月14日药学门诊开诊以来，前来问诊的患者就络绎不绝，74岁的施阿姨就是药学门诊的“常客”。

施阿姨患有高血压、冠心病、带状疱疹等疾病，近来有些头晕，而且带状疱疹神经痛迟迟不见缓解。首次就诊时，周婷根据阿姨的病史资料和用药情况，判断其头晕症状可能是由于沙库巴曲缬沙坦的剂量偏大引起，未得到控制的带状疱疹神经痛可能是因为加巴喷丁的剂量较小，为阿姨调整了药量。第二次复诊，从和施阿姨的交流中周婷了解到，施阿姨担心沙库巴曲缬沙坦的剂量调整会控制不好血压。于是周婷给阿姨打印了一张高血压用药记录单，并叮嘱她每天记录血压波动。随后的日子里，阿姨按照周婷的嘱咐，每天测量血压并记录下来，并准时于每周三到药学门诊报到，给门诊药师看她的记录单。有了专业药师的保驾护航，阿姨用药时也安心了许多。

对于患者而言，长期坚持服药是一件很困难的事，如施阿姨这样“听话”的患者也会偶尔“叛逆”一下。一次门诊，施阿姨说身体疼痛，周婷询问加巴喷丁的服用情况，施阿姨含糊其辞，表示之前感觉身体不疼了后就自行将药物剂量减小了，不敢多吃，怕对身体有伤害。得知这一情况，周婷再次耐心地对施阿姨进行用药宣教。最近一次复诊，周婷发现施阿姨明显更精神了，走路的步伐也稳健了许多。

一次无意间周婷发现施阿姨的老伴糖化血糖蛋白偏高，一问才知原来施阿姨的老伴是有10年糖尿病病史的“老糖人”。于是将叔叔请进了药学门诊进行用药梳理和糖尿病知识宣教，调整了降糖药物剂量，并打印了血糖监测表和糖尿病饮食清单，让叔叔回家后好好记录，做自己健康的管理者。

刘老先生患有糖尿病、高血压及前列腺炎。在听取了药师讲解的药物用法用量及服药注意事项后，老先生感激不已，并表示自己的老伴于两年前进行了乳腺癌手术，同样有糖尿病，这段时间出现了四肢麻木、关节酸痛等症状，这引起了门诊药师的注意，希望下一次老先生能带着老伴一起来药学门诊。

一周后，刘老先生带着老伴张阿姨如约来到了门诊。周婷查看了张阿姨服用的所有药物并调取其前几次就医记录和化验结果，经过分析她得出结论：阿姨血糖很高一直未得到控制，进展为糖尿病周围神经病变引起四肢麻木；其有严重甲减，而服用的左甲状腺素钠片剂量偏小，故而可能引起关节痛。针对其腋下疼痛等情况，周婷担心是乳腺癌复发，当即联系援滇医疗队队友吴涛求教。吴涛接到电话后立即赶到门诊为阿姨进行了仔细查体和问诊，基本排除癌症复发可能。

最终，周婷和吴涛一同对阿姨的用药进行了全面的梳理，调整了左甲状腺素钠片的剂量，并告知血糖自我监测的重要性。经过两位专家的悉心解答，原本忧虑重重的两位老人豁然开朗。

“做有温度的药学服务”，这是周婷一直秉持的服务理念，她是这样做的，也是这样影响着团队的其他成员。在她的带领下，南涧县人民医院药剂科的两名临床药师已能独立开展药学门诊。她们表示，“药学门诊，我们会一直开下去。”

药学门诊，虽是星星之火，其意义却如同燎原之势。一方面，药学门诊也为药师提供了一个展示自己专业能力的平台，激发了他们的工作热情和创新精神。另一方面，药学门诊服务深深地影响着患者的生活和医疗体系的进步。它使得医疗服务更加人性化、专业化，让患者在享受医疗服务的同时，也能感受到来自药学团队的关怀和温暖。

报送：沈群（区卫健委）

编辑：凌姗珊

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