本周五7月28日，是世界第13个世界肝炎日。而选择这个特殊的日子，是为了纪念乙肝病毒发现者——诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日。“坚持早预防，加强检测发现，规范抗病毒治疗”。则是今年我国的宣传主题。

而中国，作为肝炎、肝癌的多发地，每年新发病例约为全世界的一半。一旦发现就极易是中晚期，曾经没有特效药的它，只能让人眼睁睁看着自己生命流逝，直至死亡。

44岁的肖先生是一名跑长途的货车司机，上有老下有小的他，过去总是奔波在路上，为家人争下每一个明天。而在两年前的一天，他突然感到腹部有些疼痛，习惯了忍一忍的他只当是吃坏了东西，没放在心上。但一个月过后，突然十几斤的体重下降让他感到有些不对劲，饮食一如既往，也没有高强度的体力活动，感到异常的他立即前去医院检查，却被医生告知他已是肝癌中晚期，只有3-6个月的时间了。晴天霹雳，得知病情的肖先生和爱人抱头哭泣，不忍将消息告诉80多岁的老母和正上高中的孩子。

无独有偶，陕西西安的时阿姨也出现了相同的腹痛症状，因为怀疑是年轻时熬夜班导致的老胃病，她只吞了几片胃药缓解。可持续的疼痛让她察觉到异样，匆匆到了熟悉的中医院看病，大夫却劝她去附近的西安交大附属一医院做进一步检查，而最后的肝硬化合并肝癌的结果，让时阿姨常常午夜梦醒泪打湿了枕头。独女远在外地，外孙刚刚出生，不忍给儿女添负担的她已经想好了如何处理身后事。

而就在他们深陷绝望之时，一则远大医药钇[90Y]树脂微球治疗肝癌的新闻引起了他们的注意。那是一则发布在病友群的消息，上面写着一位原发性肝癌三期、已无法进行常规手术治疗的患者，在经历了远大医药钇[90Y]树脂微球治疗后，肝部肿瘤较3月前明显缩小的新闻。而完成这一手术的，是中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿。成功逆转的结果加上专家的技术，患者之一的肖先生立即有了前往北京治病的念头，他卖掉了自己的货车，又向亲朋好友借了钱，孤注一掷的携爱人踏上了治病的旅途。而远在西安的时阿姨，则成为了西部地区首例钇[90Y]树脂微球手术的参与者，他们都希望，钇90的治疗能帮助自己扭转未来。

钇90到底是什么？事实上它是一种人工合成的治疗用放射性核素。它有着64小时的半衰期，在这期间它会发射带有能量的β射线，2.5mm的平均射程，让它可以在手术注入病灶后，对近距离的肿瘤细胞进行持续杀伤。由于精准定点，它不会对正常组织细胞造成伤害。而早在2016年，欧洲肿瘤内科学会(ESMO)就明确指出，钇-90微球的选择性体内放射疗法，可以作为肝内胆管癌的治疗方案。

为了得到实验数据，该科学会观察了298名患者的病情，并对12项研究的综合分析结果进行了评估。他们发现接受了钇90微球治疗的患者，其病情缓解率达到了有效的28%。而在这其中，晚期肝内胆管癌患者本是无法进行切除手术的，但在73人中有7人在接受治疗后，病情明显减轻，逆转成为了可接受切除的状态。

此外，首个钇90降期后手术10年随访的结果显示，术后10年，患者的生存率无病生存率近60%！这项由西班牙纳瓦拉大学的开展的调研发现，经钇90内放射治疗后，转化切除的原发性肝癌的患者3年、5年、10年总生存率分别为84.6%、76.9%、57%。而且，该研究首次明确了经钇90内放射治疗降期的HCC患者行腹腔镜肝切除可行性，患者中位住院时间2天，90天死亡率为0%。

1998年，钇90微球治疗在澳大利亚被研究出；2002年，美国FDA核准使用于大肠直肠癌之肝转移；2003年，欧盟也核准使用于无法手术切除的肝癌患者。20年的研究和经验，已让国际上的钇90微球制造和治疗技术日臻完善。

2021年9月28日，我国首例特许准入的钇[90Y]肝癌治疗手术，在海南博鳌医院开展。术后两个月，患者的肝部肿瘤直接缩小为了原来的十分之一。而隔年3月，患者达成了切除条件并成功进行了切除手术，临床治愈的奇迹令国内肝癌患者看到了新的生机。

2022年1月30日，作为远大医药(00512)核药抗肿瘤诊疗领域的核心产品，易甘泰钇[90Y]微球注射液正式在中国大陆获批上市，这为内地的患者送来了喜讯。

而2022年9月8日，正值第一例手术一周年，董家鸿院士及其团队又在北京开展了远大医药钇90微球治疗手术，连续3日内共6名患者接受了治疗，并且其术后效果良好，为更多观望中的肝癌患者提供了新思路。

而在这期间，肖先生作为一名行动派，也进行了钇90微球治疗手术。他和妻子二人来到北京找到了董家鸿院士院队，随后进行了相应的检查。根据筛选结果，他完全适用于这个新技术。科学合理的安排下，肖先生很快被推进了手术室，而成功的手术也让妻子悬着的心终于放下了。术后指标一切良好，在家休息了7个月后，肖先生再次来到医院，终于完成了右半肝的精准切除手术。肿瘤完全坏死、镜下未见活性癌细胞，种种迹象都在表明，肖先生已经获得了临床治愈。出院时，肖先生夫妻俩的脸上全是笑意，因为一段新的人生画卷已在眼前展开。

据数据统计，肝癌的致死率在恶性肿瘤致死率中排在第二，而我国作为高发区，四个因素成主要诱因，第一、酒精。《柳叶刀》曾指出，约三分之一的中国人存在乙醛脱氢酶突变，这会导致人体无法有效降解乙醛。也就是说，这类人容易受到酒精的伤害，患癌概率大大增加。第二、黄曲霉素。它多见于由于发潮而发霉的食物，如米、面、花生、玉米等等。作为1类致癌物，它会增加致癌的风险。第三、饮水、寄生虫污染。病从口入，水污染严重会导致身体出现各种健康问题。第四、病毒性肝炎。主要是慢性乙肝和丙肝发展到了肝硬化，随之出现了癌变。中国有9000多万肝炎病毒的携带者，而疫苗则是在1987年之后普及，所以相当多的70后、80后是没有抗体保护的。

如今，远大医药钇90微球治疗的成功，为我国肝癌患者带来了福音。这种先进的治疗手段，不仅可实现肝癌降期切除/移植，还可延长总体生存和无病生存，是适合中国肝癌国情和人群特点的有效策略。随着中国治疗经验丰富和积累，相信未来可形成中国特色的阶段降期策略，造福更多中国肝癌人群。当然，预防才是最好的治疗，清淡饮食、勤加锻炼、定期体检，自律的生活才能让我们拥有更好的、健康的明天！

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